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Evaluación de fórmulas de estimación de la tasa de filtración glomerular e indices microalbuminuria / creatininuria y proteinuria en pacientes del Hospital Naval Almirante Nef / Iván Donoso Martínez.

Por: Colaborador(es): Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Editor: Valparaíso, Chile : Universidad de Valparaíso, 2012Descripción: 52 páginasTema(s): Otra clasificación:
  • M
Nota de disertación: Internado para optar al título de Químico Farmacéutico. Resumen: En Chile se estima que 10% de la población padece enfermedad renal crónica, enfermedad que progresa hasta requerir diálisis o transplante renal. La herramienta más utilizada para su diagnóstico es la tasa de filtración glomerular (TFG), que se estima mediante el clearance de creatinina (ClCr). El Ministerio de Salud de Chile en la “Guía de prevención de enfermedad renal crónica” del 2010 señala que cada laboratorio clínico debe informar la TFG estimada según ecuaciones sugeridas en la literatura cada vez que se solicite una determinación de creatinina sérica, y a la vez fomenta el uso de los índices microalbuminuria/creatininuria (MAU/Cr) y proteinuria/creatininuria (P/Cr) en muestra de orina espontánea. Debido a esto, el laboratorio clínico del Hospital Naval se propuso analizar el grado de concordancia entre el ClCr y fórmulas de estimación de la TFG: Cockroft-Gault (CG), Modification of Diet in Renal Disease (MDRD abreviada) y Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-Epi) mediante análisis estadístico Bland-Altman. Además se evaluó los índices MAU/Cr y P/Cr usando muestras de orina aislada y comparando mediante curvas ROC contra los patrones de oro albuminuria y proteinuria en orina de 24 horas. En total se reclutó a 175 pacientes entre 18 y 80 años atendidos en el Hospital Naval durante un periodo de tres meses. El 59% fueron hombres y una edad promedio de 59 ± 13 años. La fórmula que entregó resultados con mayor grado de concordancia con la TFG estimada por ClCr fue CKD-Epi. El índice MAU/Cr demostró una buena utilidad como prueba diagnóstica y el índice P/Cr como prueba de seguimiento. Este estudio es una contribución en la detección precoz y seguimiento de la enfermedad renal crónica de manera ágil y cómoda tanto para el médico y para el paciente.
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Tesis Pregrado Tesis Pregrado Ciencias Tesis Tesis M D6874e 2012 Disponible 00161074
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Internado para optar al título de Químico Farmacéutico.

X.

En Chile se estima que 10% de la población padece enfermedad renal crónica, enfermedad que progresa hasta requerir diálisis o transplante renal. La herramienta más utilizada para su diagnóstico es la tasa de filtración glomerular (TFG), que se estima mediante el clearance de creatinina (ClCr). El Ministerio de Salud de Chile en la “Guía de prevención de enfermedad renal crónica” del 2010 señala que cada laboratorio clínico debe informar la TFG estimada según ecuaciones sugeridas en la literatura cada vez que se solicite una determinación de creatinina sérica, y a la vez fomenta el uso de los índices microalbuminuria/creatininuria (MAU/Cr) y proteinuria/creatininuria (P/Cr) en muestra de orina espontánea. Debido a esto, el laboratorio clínico del Hospital Naval se propuso analizar el grado de concordancia entre el ClCr y fórmulas de estimación de la TFG: Cockroft-Gault (CG), Modification of Diet in Renal Disease (MDRD abreviada) y Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-Epi) mediante análisis estadístico Bland-Altman. Además se evaluó los índices MAU/Cr y P/Cr usando muestras de orina aislada y comparando mediante curvas ROC contra los patrones de oro albuminuria y proteinuria en orina de 24 horas. En total se reclutó a 175 pacientes entre 18 y 80 años atendidos en el Hospital Naval durante un periodo de tres meses. El 59% fueron hombres y una edad promedio de 59 ± 13 años. La fórmula que entregó resultados con mayor grado de concordancia con la TFG estimada por ClCr fue CKD-Epi. El índice MAU/Cr demostró una buena utilidad como prueba diagnóstica y el índice P/Cr como prueba de seguimiento. Este estudio es una contribución en la detección precoz y seguimiento de la enfermedad renal crónica de manera ágil y cómoda tanto para el médico y para el paciente.

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