Seguimiento farmacoterapéutico a pacientes con malnutrición y en tratamiento con digoxina / Evelyn Valesca Acevedo Fernández.

Tesis para optar al título de Químico Farmacéutico.

X.

Una malnutrición, por exceso obesidad o por defecto desnutrición, provoca cambios bioquímicos y fisiopatológicos que producen modificaciones en la farmacocinética, pudiendo alterar absorción, distribución, metabolismo y/o excreción de los fármacos, condicionando la variabilidad en la respuesta farmacológica y justificando la necesidad de individualizar el tratamiento según la característica de cada paciente. El objetivo del estudio fue identificar las características de pacientes adultos que presentaban malnutrición hospitalizados en el servicio de medicina interna del Hospital Eduardo Pereira (SMIHEP), y que estuviesen con tratamiento de digoxina. La metodología comprendió el seguimiento farmacoterapéutico determinando los problemas relacionados con medicamentos (PRM), y la comparación entre calculo de dosificación teórica y observada de digoxina. El PRM de mayor frecuencia observada está relacionado con un aumento de la concentración plasmática de digoxina, debido a interacciones con otros medicamentos. Para el grupo de pacientes obesos tratados con digoxina, se obtuvieron diferencias de sobredosificación con respecto a cálculos teóricos. Mediante el uso de datos sobre la cinética de digoxina, edad, género, peso, talla y la concentración de creatinina sérica del paciente, es posible conseguir un ajuste de dosis del fármaco optimizando sus efectos terapéuticos y disminuyendo el riesgo de efectos tóxicos.